全耳再造术的具体方法

复杂表面结构复杂精细的耳廓是一项复杂而具有挑战性的手术。它有很多手术方法，包括Tanzer-Brent分期耳廓再造、一期耳廓再造、乳突区皮肤扩张耳廓再造等。由于乳突区皮肤扩张耳廓再造具有皮肤来源充足、术后疤痕隐蔽、耳廓再造长期效果稳定等诸多优点，已成为耳廓再造的常用方法之一。由于缺乏理想化的生物材料，自体肋软骨仍然是耳支架材料的临床选择。其优点主要体现在取材方便、雕刻方便、无排斥反应、耳廓再造长期稳定性好等方面。

扩张器植入手术的第一阶段是100个手术ml扩张器植入耳后乳突区。可以住院，也可以在门诊进行。术后一周开始注水，每周2~3次，1~2个月左右完成注水。注水后可持续扩张3~6个月，使二期手术皮瓣薄，收缩小，再造效果好。注水后也可以进行二期手术。

第二阶段是耳廓再造，即在手术过程中取肋软骨进行雕刻和支撑，然后使用耳部扩张的皮肤作为耳廓皮肤完成耳廓再造。手术需要住院，住院时间约为10~14天。术后休息约半年，耳廓基本稳定，疤痕软化后进行三次手术。

第三阶段是在完成耳廓再造的基础上进行耳垂转位、耳甲腔和耳屏再造，使再造耳廓更加美观逼真。