发布时间: 2024-10-23 11:08:52 来源:网友投稿 作者:珍美网 浏览量:97
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拔牙是牙科医生在牙齿患病且无法挽救时采用的治疗方法。但是,你知道吗?拔牙可不是随随便便就能完成的事情。首先要经过各种检查,了解患者的身体状况。只有牙齿适合拔牙才能进行拔牙手术。那么,什么情况下不能进行拔牙手术呢?下面就为大家详细介绍一下。
什么时候进行拔牙手术比较谨慎?
1.蜂窝织炎
当患者蜂窝织炎未得到控制时,应首先治疗蜂窝织炎,但为了更好地控制炎症,应尽快拔除受影响的牙齿。如果患有急性冠周炎、急性牙龈感染或急性感染性口腔炎,也应推迟拔牙。受恶性肿瘤影响的牙齿通常应在肿瘤手术期间拔除。
心脏病患者不能接受拔牙手术
2.心脏病
为心脏病患者拔牙时,应考虑拔牙过程是否会导致心脏病发作。以下情况应考虑拔牙禁忌症:6个月内发生过心肌梗塞;不稳定型心绞痛;充血性心力衰竭;不受控制的心律失常;显着的未控制的高血压。例如,在心功能分级方面,心功能级的患者应视为拔牙的禁忌症;对于心功能严重II级的患者,拔牙应谨慎并采取适当的对策。
如果单纯性高血压低于24/13.3kPa,且没有其他并发症,如脑、心脏、肾脏等器质性损害,一般可以拔牙。
3.恶性贫血
拔牙后患者的全血细胞计数有可能突然严重下降,因此不适合拔牙。轻度贫血的人一般可以拔牙。急性再生障碍性贫血患者容易发生感染,不宜拔牙。慢性再生障碍性贫血患者经治疗病情稳定后才能拔牙。急性白血病患者拔牙是禁忌的,因为拔牙会导致出血和严重感染,甚至可能危及生命。慢性白血病患者必须拔牙时,应在治疗缓解后进行,并应用止血药物,严格预防感染。出血性紫癜患者一般不适合拔牙。如果需要拔牙,应先进行治疗。只有当出血、凝血时间和血小板计数接近正常时才能拔牙。拔牙后注意止血。当血友病患者必须拔牙时,应住院治疗。仅在治疗后凝固时间接近正常时拔牙。术中应尽量减少创伤,并采取止血措施。
4. 糖尿病
未控制的糖尿病是拔牙的禁忌症,因为拔牙会导致伤口感染并扩散到周围组织,影响伤口愈合。如需拔牙,应在糖尿病得到控制、血糖在160mgdl以内、无酸中毒症状时进行。手术前后应给予抗生素。
5、甲状腺功能亢进症
甲亢患者拔牙可能会导致甲状腺危象,因此不宜拔牙。当必须拔牙时,应在治疗后、基础代谢率低于+20且脉搏不超过100次/分钟时进行。手术前后应采取抗感染措施,局麻药中不宜添加肾上腺素。
肾炎患者不能进行拔牙手术
6、肾炎
慢性肾炎拔牙前,应使用足够的抗生素,否则无法拔牙,因为拔牙可能会导致慢性肾炎急性发作。患有严重肾病或肾功能衰竭的人不应该拔牙。
7. 肝炎
急性肝炎患者不宜拔牙。慢性肝炎患者在拔牙前23天应给予足量的维生素K、维生素C以及保肝药物,术后继续给予。拔牙后还应使用止血药物。
8、怀孕期
怀孕期间可以拔牙,但应谨慎,综合考虑择期手术。怀孕第4、5、6个月(中间3个月)拔牙比较安全。怀孕前3个月容易流产,后3个月容易流产。几个月更有可能导致早产。女性月经期间拔牙时可能会出现代偿性出血,一般应推迟手术。
长期服用肾上腺皮质类固醇的患者拔牙后,手术刺激可能会导致并发症(肾上腺反应迟钝)。此类患者应给予皮质类固醇激素,为拔牙做准备,并采取抗感染措施。
综上所述,特殊疾病患者拔牙存在较大风险。因此,为了您自身的安全,当您需要拔牙时,一定要选择正规的牙科医院,并如实告知医生您的身体状况。只有这样医生才能根据患者的具体情况制定更加全面的方案。安全有效的治疗选择。
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